Главный кардиолог Челябинской области рассказал, что поможет снизить риск сердечно-сосудистых осложнений  

Сердечно-сосудистые заболевания – это одна из лидирующих причин смертности населения в современном мире. В общей структуре смертности они составляют около 46%. Значительная часть таких случаев – следствие развития хронических болезней сердца, которые требуют многолетнего контроля заболевания и постоянной терапии.

Как можно  защититься от болезней сердца, что поможет осложнений, о лекарственном обеспечении, рассказал врач-кардиолог высшей категории, главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения Челябинской области Сергей Черепенин.

– Сергей Михайлович, насколько распространены сердечно-сосудистые заболевания среди россиян и жителей нашего региона в частности? Какие это болезни?

Среди взрослого населения болезни систем кровообращения встречаются порядка 25%. Каждый четвертый пациент, относящийся к категории взрослого населения, имеет те или иные хронические сердечно-сосудистые заболевания. Наиболее распространенными являются: гипертоническая болезнь, хроническая ишемическая болезнь сердца, болезни, связанные с атеросклерозом, такие как нарушение липидного обмена и заболевания, связанные с нарушением ритма сердца, например, мерцательная аритмия или фибрилляция предсердия.

– Какую помощь можно получить в рамках правительственных программ сегодня?

Существует ряд программ льготного лекарственного обеспечения: федеральная и региональная льгота. Федеральная льгота – это пациенты, имеющие группу инвалидности по сердечно-сосудистым заболеваниям, и ряд региональных льготников (пациенты с сахарным диабетом, бронхиальной астмой). Также существует программа для пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, ряд хирургических вмешательств – стентирование коронарных артерий, аортокоронарное шунтирование – для них в рамках федерального проекта существует возможность получения лекарственных препаратов на два года после выписки по соответствующему диагнозу.      

– Сколько пациентов обеспечивается бесплатными лекарствами в Челябинской области? Какие это лекарства и как их получить?

В рамках программы обеспечения пациента после инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения, а также ряда хирургических, кардиохирургических вмешательств состоит достаточно большое количество пациентов, их список пополняется. Ежегодно в Челябинской области пролечивается около 7000 пациентов с острым инфарктом миокарда, около 8000 пациентов, которым выполняется стентирование коронарных артерий, около 1000 пациентам проводится шунтирование коронарных артерий. Все эти пациенты обеспечиваются лекарственными препаратами. Это достаточно большой перечень лекарств. В него входят все препараты, которые необходимы для лечения вышеуказанных заболеваний и профилактики их осложнений. Сюда входят дорогостоящие препараты, которые раньше пациенты покупали за свой счет. Это группа препаратов антиагрегантов и антикоагулянтов, группа препаратов по контролю артериального давления, по уменьшению уровня холестерина так называемые статины.

– Почему нельзя прекращать прием препаратов самостоятельно, даже если пациент, как ему кажется, чувствует себя лучше?

Болезнь системы кровообращения или сердечно-сосудистых заболеваний являются хроническими заболеваниями. Если человек перенес инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения или ему проведены хирургические вмешательства, то он относится к категории пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска. Это значит, что есть вероятность повторения данных острых состояний, а также развития неблагоприятных осложнений. Чтобы это избежать, нужно проводить так называемую вторичную профилактику. Если у пациента заболевание находится в ремиссии, он чувствует себя хорошо, это не значит, что болезнь полностью отступила. Поэтому очень важно регулярно принимать препараты, которые прописывает доктор. В случае каких-то сомнений, нужно обратиться к лечащему врачу-терапевту или к врачу-кардиологу, чтобы уточнить как долго и правильно принимать лекарственные препараты. Большинство лекарственных препаратов назначается на неопределенно долгий срок, затем, в зависимости от клинической ситуации, может быть изменено лечение. Но, как правило, препараты назначаются на очень длительный срок.

– Что могут делать сами пациенты, чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний или их осложнений?

Конечно, в первую очередь, это физическая активность: регулярная ходьба – 30-40 минут в день, правильное питание – употребление овощей и фруктов, снижение употребления поваренной соли, продуктов, содержащих быстрые углеводы и животные жиры. Все это приводит к профилактике прогрессирования атеросклероза.

Во-вторых, что могут сделать сами пациенты, чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений – это проходить диспансеризацию. Потому что ранее выявление факторов риска, сердечно-сосудистых заболеваний, которые сами по себе являются мощными факторами риска, такие как нарушение липидного обмена, артериальной гипертензии. Все это позволит в дальнейшем избежать сердечно-сосудистых осложнений.

В-третьих, что важно понимать, каждый пациент старше 40 лет должен знать свой уровень артериального давления, уровень холестерина и, в том числе плохого холестерина – липопротеидов низкой плотности. Все это позволит снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.